第18章 两手都要硬(1 / 2)

再次刷新页面可以跳过弹窗

邓云看着蒲医生站在患者的左侧,自己也自觉的站在患者右侧。

而患者采取平卧位躺在手术台上,身体因为麻药的原因也极为放松。

邓云也是有所准备的,他知道要上手术,可是把腹腔镜下阑尾切除手术流程仔仔细细的好好学了一下。

同时把这个病人的情况了解的一清二楚。

这个患者是29岁的男性,诊断为单纯性的阑尾炎。

前期先进行了输液抗炎治疗,然后再择期,也就是今天做腔镜下阑尾切除。

对于阑尾切除的主要流程,邓云在心里过了一遍。

建立气腹→定位阑尾→处理系膜→结扎切除→探查关腹。

随后他就看着蒲医生极为流畅的于脐缘做 1cm左右切口,用Veress针穿刺进入腹腔,注入二氧化碳建立气腹。

肉眼可见的就看到病人的肚子就像是充气的气球,迅速鼓起胀大。

在放入腹腔镜后。

就在手术台上的电子屏幕中清晰可见的看到整个腹腔的情况。

“来!小邓,给我把腹腔镜给拿住!”

对你没听错,实习医生就是干这个活,你以为会让你开刀,动手术吗?

想多了。

实习医生进入手术室主要干一件事:打杂,打杂,还是TM的打杂!

也可以叫手术助手!

邓云也分外清楚,所以直接麻利的就接过腹腔镜,为蒲医生提供视野。

蒲医生仔细的扫了一眼后,迅速在左右下腹各切开一条5mm长度的切口,建立左右通道,操作口。

其中右下腹麦氏点附近做的主操作孔,主刀器械进入。

而左下腹对应位置的是辅助操作孔,助手器械进入。

蒲医生左右手拿着手术器械,眼睛扫了一眼电子屏幕中的腹腔内视野。

随后淡淡微笑,对着邓云说道,“小邓,你知道如何在腹腔内快速找到阑尾吗?”

邓云经历了蒲医生一次一次的抽查之后,已然是时刻准备着应对老师的问题。

而这个问题,邓云作为看书过目不忘,一证永证的存在,当然毫不费力,直接说道。

“蒲老师,如果阑尾位置比较浅,就从回肠末端向盲肠追踪,找到结肠带,然后沿结肠带汇聚点寻找阑尾根部。最后沿根部向远端游离阑尾体部。”

“若盲肠位置较深,被大网膜、肠管覆盖,先分离表面粘连用无损伤钳轻轻推开网膜,暴露盲肠壁。找到任意一条结肠带,沿结肠带向盲肠末端追踪,直至 3条结肠带汇聚点。”

蒲医生微微点头,口罩后传来闷闷的一声,“你回答的不错。”

而旁边的器械护士此刻也是瞪大了眼睛,“蒲医生,你这个学生有点厉害啊,我见过那么多学生,很多带教老师都问过这个问题,

一部分完全回答不上。

一部分倒是可以回答上,但是没有你这个学生这么具体,连阑尾深浅的两种情况都考虑到了。

简直就像是把书背下来了一样。”

蒲医生听此,脸上的笑容也轻轻带动口罩微微一动,毕竟谁家的学生被夸,老师不开心呢?

而这个老师还是自己,那更别说了。

在他的眼里,从邓云这两天的表现来看,就是不可多得的临床小天才,临床思维极为缜密,而且考虑的方面也很广,光从诊断疾病上来说,

比很多低年资医生都厉害。

甚至邓云诊断出18床的癌症,把他都吓了一大跳,他现在还在纳闷,邓云是如何诊断这个患者是癌症这种情况。

简直太不可思议了。

反正别说他是主治医生,这样几乎没啥特征性病情的病人,你要他来诊断个癌症,

他说实话也做不动。